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耳鸣耳聋的中医五型辨治
2022-06-09

耳鸣是患者自觉耳部或头内嗡嗡作响;耳聋是听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退。耳鸣、耳聋往往同时并见,二者的中医辨证论治基本相同,均可分为以下五型辨治。 风热侵袭型 耳胀耳鸣、听力下降、头痛恶寒、发热口干,舌淡红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热、散邪宣窍,方用银翘散加减——金银花、连翘、芦根各15克,桑白皮、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、菊花、桔梗、石菖蒲、蔓荆子各10克,竹叶、升麻、薄荷、甘草各6克,每日1剂,水煎服。 肝火上扰型 耳如雷鸣、生气加重、耳胀耳痛、头痛眩晕、目红面赤、口苦咽干、夜寐不安、便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。治宜清肝泄热、解郁通窍,方用龙胆泻肝汤加减——龙胆草、生大黄各6克,栀子、黄芩、柴胡、木通、车前子、泽泻、石菖蒲各10克,每日1剂,水煎服。 痰火郁结型 耳如蝉鸣、听力下降、头昏沉重、胸闷脘痞、咳嗽痰多,舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜清火化痰、降浊开窍,方用黄连温胆汤加减——法半夏、陈皮、黄芩、枳实、杏仁各10克,全瓜蒌、茯苓各15克,黄连、胆南星、甘草各6克,每日1剂,水煎服。 肾精亏损型 耳如蝉鸣、夜间较甚、听力下降、头晕眼花、腰膝酸软、多梦遗精,舌红少苔,脉细数。治宜补肾益精、潜阳肃窍,方用耳聋左慈丸加减——熟地、山药、磁石各20克,山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、五味子、石菖蒲各10克,每日1剂,水煎服。 脾胃虚弱型 耳鸣劳累后加重、耳内空虚或发凉,倦怠乏力、纳呆便溏、面色萎黄,舌淡苔白脉弱。治宜健脾益气、升阳通窍,方用益气聪明汤加减——党参、黄芪各20克,白术、葛根、蔓荆子、石菖蒲各10克,当归15克,陈皮、川芎、柴胡、升麻各6克,每日1剂,水煎服。